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Das gesellschaftliche Interesse an Autismus und ADHS ist ungebrochen. Im DSM-5 und in der ICD-11 werden sie gemeinsam mit den Störungen der Intelligenzentwicklung sowie den Tic-Störungen als Entwicklungsstörungen allen anderen psychischen Störungen vorangestellt. Oft warten Betroffene lange auf eine Diagnose, die dann jedoch als Befreiung aus einer Gemengelage zwischenmenschlicher Probleme, psychischer Symptome und Unsicherheiten im Hinblick auf das eigene Selbst erlebt wird. Gleichzeitig mehren sich aber auch warnende Stimmen, die besagen, dass es sich um Modediagnosen handle. Jede markante Persönlichkeitseigenschaft werde zur Krankheit umgedeutet. Durch ihre erkennbare identitäre Aufladung liefen Diagnosen wie Autismus und ADHS Gefahr, sich vom Kernbereich des Medizinischen zu entfernen. Dieses Buch nimmt daher folgende Fragen in den Fokus: Was ist überhaupt "normal"? Wann ist ein Merkmal lediglich eine Variante menschlicher Vielfalt - und wann weist es auf eine behandlungsbedürftige psychische Störung oder neuropsychiatrische Erkrankung hin? Die 4. Auflage führt hierzu erstmals das Konzept der Strukturdiagnosen ein. Es ermöglicht, individuelle Besonderheiten differenziert zu beschreiben, ohne sie vorschnell zu pathologisieren, sofern sie lediglich eine Variante normaler Persönlichkeitsmerkmale sind. Damit bietet der Ansatz der Fachwissenschaft eine Grundlage, komplexe Problemlagen präziser einzuordnen. Zugleich kann dies Betroffenen und ihrem Umfeld helfen, Vorurteile abzubauen sowie ein stimmigeres Selbstbild und ein gestärktes Selbstwertgefühl zu entwickeln.
Prof. Dr. med. Ludger Tebartz van Elst ist Neurowissenschaftler, Professor für Psychiatrie und Psychotherapie sowie Stv. Ärztlicher Direktor der Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie in Freiburg i. Br.
